下肢循環衛教認識深層靜脈栓塞
認識深層靜脈栓塞
與肺栓塞症狀
深層靜脈栓塞（DVT）若血栓脫落隨血流進入肺部，可能造成致命的肺栓塞（PE）。
認識症狀、警訊與好發族群，才能及早辨識、及早就醫。
What is DVT
何謂深層靜脈栓塞（DVT）？
長期臥床或術後患者，由於下肢血液循環不良，容易在腿部深層靜脈形成血栓。 深層靜脈血栓在早期常不易察覺，但數日後可能出現：
- 腿部痠痛、腫脹
- 局部皮膚發紅、發熱
- 長期下來可能導致慢性靜脈功能不全，影響生活品質。
Critical
若血栓脫落並隨血液流入肺部，
可能造成肺栓塞，嚴重時危及生命。
Pulmonary Embolism · 緊急醫療警示
Symptoms
DVT 及肺栓塞的症狀
出現以下任一症狀時，特別是高風險族群，應提高警覺並盡速就醫評估。
下肢水腫
單側腿部腫脹、按壓有凹陷感
咳嗽時帶血
咳出帶血或粉紅色泡沫狀痰液
胸痛或壓迫感
深呼吸時胸口疼痛、悶痛
小腿疼痛
有抽痛和緊繃的感覺
呼吸急促或呼吸困難
活動或靜止時皆可能出現
腿部有紅腫或發炎
局部皮膚發紅、發熱
High Risk · 01哪些人
哪些人
容易發生
深層靜脈栓塞？
以下族群因血流速度、凝血機制或活動能力受限，是 DVT 的高關注對象。如符合任一項，建議與醫療人員討論個人化的預防計畫。
11Risk Factors
- 01心血管疾病
- 02中風
- 03凝血功能異常
- 04長期臥床、久坐或久站不動
- 05癌症或正在接受化學治療
- 06下肢受傷或癱瘓
- 07體重過重或肥胖
- 08靜脈曲張
- 09接受外科手術（如骨科、泌尿科）手術時間超過 45 分鐘
- 10年齡超過 40 歲
- 11懷孕或長期服用避孕藥、接受人工生殖或安胎治療
Advice
如具以上危險因子，請務必諮詢醫師或護理人員，以利後續評估與照護規劃。
Prevention
DVT 預防方式
抗凝血藥物
可降低血栓風險，但同時也可能增加出血機率，須經醫師專業評估後決定。
穿著梯度壓力襪
由腳踝向上遞減的壓力設計，協助靜脈回流，減少下肢血流鬱滯。
使用間歇充氣加壓裝置（IPC）
模擬肌肉幫浦的醫療設備，規律充氣排氣，主動推動下肢血液回流。
Note
抗凝血藥物可降低血栓風險，但同時也可能增加出血機率，並非所有病人皆適合使用，須經醫師專業評估後決定。
Care Plan
依風險分級的照護建議
LOW RISK01
低風險族群
基礎處置
儘早開始活動
MEDIUM RISK02
中風險族群
三項擇一
梯度壓力襪間歇充氣加壓抗凝血藥物
HIGH RISK03
高風險族群
必選 + 二擇一
梯度壓力襪
+ OR
間歇充氣加壓抗凝血藥物VERY HIGH RISK04
極高風險族群
三者並用
梯度壓力襪間歇充氣加壓抗凝血藥物
Risk · 風險遞增
血栓的發生往往悄無聲息，
提早辨識症狀與落實預防，是守護循環健康最關鍵的一步。
在出現警訊時，請務必記得 ——
及早就醫評估，是對自己循環健康最重要的保護。
本資訊僅供衛教參考，實際預防及治療方式請遵照醫師或專業醫療人員指示進行。